阿德福韦酯变异

①ADV与免疫抑制药（激素、抗排异药）合用，易出现新变异；
②ADV服药期间，饮酒者易发生变异；
③病毒变异时，常可见病毒HBV-DNA复制量反弹；ALT水平升高；
④变异位点都发生在HBV多聚酶上。多聚酶236位点出现天冬酰氨酸变成苏氨酸，即rtN236T变异；多聚酶181位点上的丙氨酸变成缬氨酸，即rtA181V变异；
⑤总的来说ADV耐药变异的时间较晚，服药2年的变异率为1.8％（2/114例），但服药4年以上的变异率可达18％。