陈昆山治疗肝硬化腹水经验(三)

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湿热蕴结证
  主要临床表现腹大如鼓,脘腹胀急,灼热口渴,不欲多饮,小便赤灼,大便秘结或黏滞,或午后低热,或面目俱黄,舌边尖红、苔黄腻,脉弦。治宜清热利湿,攻下逐水。方拟中满分消丸合茵陈蒿汤加味,其主要药物为茵陈、栀子、茯苓、大黄、枳实、厚朴、姜黄、槟榔、白茅根、黑白丑、椒目、赤芍。用茵陈、桅子、黄芩清热利湿,枳壳、厚朴、姜黄行气,运用大黄、黑白丑泻下,辅以茯苓、白茅根、椒目清利,共奏清热利水,攻下通腑之效。使湿热从前后分消,但亦要时时顾护人体正气,中病即止。但湿热蕴结常见肝硬化腹水活动期合并感染,有肝功能继续损害的表现,本病较难治,疗效差,腹水易再起。

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