舟车丸治疗肝硬化腹水

治疗肝硬化腹水 ［王志高，等.廖云龙医案4则.江西中医学院学报，1996；8（2）：11］
　　黄某，男，B超示：肝硬化并大量腹水、门静脉高压、脾巨大。肝功能：ＡＬT正常，清蛋白降低。方选五苓散合猪苓汤，佐加槟榔、大腹皮、冬瓜仁、玉米须。7剂水煎服。
　　复诊：服药后鼓胀水肿无明显改善。乃病重药轻，非峻剂不能收功。遂予舟车丸合调胃承气汤化裁：川椒、商陆、大戟各10g，甘遂5g（研末另冲），槟榔、黑白丑各15g，生大黄（后下）、厚朴各15g，枳实、三棱、莪术各10g，海藻15g，白术30g，广木香10g，3剂水煎服。
　　三诊：服药后大小便俱下，日10余次，腹胀减轻，腹水消退，双下肢微肿。神佳，纳增，舌质淡暗、苔薄白腻，脉沉弦。辨证属湿热蕴结下焦，然虑攻伐太过，遵前方减大戟、甘遂，佐增理气活血利湿之味。继服4剂。再诊转以健脾益气、活血消症之品，调理2个月，病人已能下田劳动。1995年10月CT示：肝胆未见异常，脾巨大，属巨脾症。仍予健脾消症，改丸剂缓图，配合舒肝Ⅰ号散治疗乙肝。近期随访，病人病情稳定，恢复劳动能力。