丹参注射液佐以黄体酮治疗肝硬化腹水效果如何?

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  有学者用丹参注射液佐以黄体酮观察治疗肝硬化腹水20例。取得满意效果。治疗方法:
  ①丹参注射液10毫升,加5%葡萄糖500毫升,每日1次静滴,10天为1个疗程。
  ②黄体酮40毫克,每日1次肌内注射,1周后改为40毫克,每周2次,待腹水全部消退后每周1次,维持2周停用。
  ③氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25毫克,每日2次,连用3天停用。
  ④疗程中根据病人食欲情况,每天喝鸡汤适量,鸡肉适量。
  丹参注射液的主要成分是丹参酮,具有活血化瘀,祛瘀生新的作用。可改善肝脏微循环和增加肝血流作用,从而缓解门静脉压力,增加肝脏氧和营养物质的供给,为肝细胞的再生和变性细胞的逆转、恢复提供了条件。黄体酮在体内可转化为孕二酮。后者有竞争性对抗醛固酮的作用,促进利尿,促使腹水消退。治疗开始的前3天,用小剂量氢氯噻嗪(双氢克尿噻)协助利尿,腹水消失时,停用黄体酮,用丹参液继续改善肝脏功能,使腹水不再发生。

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