中医治疗肝硬化腹水

　　（１）气滞湿阻证
　　治法：疏肝理气，除湿消胀。
　　方药：柴胡疏肝散合平胃散加减（柴胡、赤芍、川芎、香附、苍术、厚朴、枳壳、陈皮）。
　　方中柴胡疏肝理气；苍术、厚朴、枳壳、陈皮行气和胃，除湿消胀；香附、赤芍、川芎行气活血化瘀，共行疏肝理气，除湿消胀之功。如小便短少者，加车前子、茵陈、泽泻以利小便；如大便不通者，可加大承气汤通腑消胀；如腹胀满、以胀气为主，可加大腹皮、木香、砂仁以行气消胀；若尿黄而少、苔黄者，加白茅根、车前草以清热利水消胀。
　　（２）湿热蕴结证
　　治法：清热利湿消胀。
　　方药：中满分消丸加减（黄芩、黄连、知母、茯苓、泽泻、枳实、厚朴、陈皮、砂仁、白术）。
　　方中黄芩、黄连清热；知母清热养阴，防止热邪伤阴；茯苓、泽泻渗湿健脾，以除湿邪；枳实、厚朴、陈皮、砂仁、白术行气健脾除湿消胀。方中可加用茵陈、白茅根、车前草等清热利水之品；如大便不通者，加用大承气汤。
　　（３）血瘀水停证
　　治法：活血化瘀，行气利水。
　　方药：化瘀汤加减（丹参、当归、红花、桃仁、丹皮、赤芍、穿山甲、牡蛎、白术、青皮、泽泻）。
　　方中丹参、当归、红花、桃仁、丹皮、赤芍活血通络，穿山甲、牡蛎破瘀散结，青皮行气活血消胀，白术、泽泻健脾利湿，共成活血化瘀，行气利水之功。方中可加白茅根、车前子、泽兰活血利水；大便不通者，加熟大黄通腑消胀；疼痛明显者，加香附、川芎；有出血倾向者，加三七粉。
　　（４）肝肾阴虚证
　　治法：滋阴利水。
　　方药：一贯煎加减（生地、当归、麦冬、川楝子、枸杞子、沙参等）。
　　方中生地、当归、麦冬、枸杞子、沙参、川楝子滋肾养肝，可加用白茅根、猪苓、车前子、泽兰等养阴利水；阴虚有热者，加用茵陈、阿胶等养阴清热；兼有血瘀者，可加用水红花子、鳖甲、莪术等活血利水。
　　（５）脾肾阳虚证
　　治法：健脾温肾，化气行水。
　　方药：附子理中汤合五苓散加减（党参、白术、干姜、甘草、肉桂、附子、茯苓、泽泻、猪苓等）。
　　方中党参、白术、干姜、甘草、肉桂、附子、茯苓、泽泻、猪苓健脾温肾，化气行水，可加用车前子、大腹皮以加强利水消胀作用；年老体弱者，可加用黄芪、鹿茸扶助正气。