脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪肝的治疗原则(1):除去病因和诱因,严格控制原发疾病。(2):调整饮食方案,纠正营养失衡。(3):坚持锻炼,维持理想的体重。(4):控制血脂、血糖水平。(5):纠正平日不良行为(如暴饮暴食、酗酒、熬夜、情绪激动、过度悲伤等)(6):及时中药治疗,以保肝、祛脂、抗肝脏纤维化、促进肝内脂质排泄,防止肝细胞炎症、纤维化以及细胞坏死。(责任编辑:李桂妹)
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