超重或肥胖的脂肪肝患者应该注意什么？

　　生活方式的干预、安全、廉价、对健康有益，已被普遍认同，超重或肥胖的脂肪肝患者应首先尝试，它能降低患心血管疾病的危险。以控制热卡为主的科学饮食是脂肪肝治疗的重要环节。国内外专家推荐过多种合理的膳食元素和食谱，但均是围绕“低热卡、低脂饮食、高蛋白、适量碳水化合物和膳食纤维等”的膳食结构提出。运动可以减轻体重、改善胰岛素的敏感性和骨骼肌底物的利用。总的来说，高密度的体育锻炼较低密度锻炼或饮食治疗能产生更显著的代谢变化。但应“量体裁衣”，不可一概而论。要求平稳地减轻体重(下降不超过1. Skg/W)、逐步增加锻炼量。因体重的急剧下降(当每周体重降低大于1. 6 kg时)可能会出现组织学的恶化，甚至肝衰竭。扩大对脂肪肝其他家族成员的调查和监测，进行合适的宣传教育，可能对减少脂肪肝的流行有帮助。不容乐观的是，虽然大部分患者能通过生活方式的改变而减轻体重，但维持体重的减轻较为困难，且迄今为止尚缺乏大规模、前瞻性、以肝脏组织病理学为终点的随机临床研究。