非酒精性脂肪肝分原发性和继发性两大类

非酒精性脂肪肝分原发性和继发性两大类

根据病因，非酒精性脂肪肝分原发性和继发性两大类，前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关，后者则由某些特殊原因或疾病所致。此外，约有20%以上的脂肪肝无任何病因可寻，此即隐源性脂肪肝。体重增长过快和超重及肥胖、糖尿病、高脂血症等相关脂肪肝，以及隐源性脂肪肝均为原发性非酒精性脂肪肝。因非酒精性脂肪肝可从单纯性脂肪肝进展为NASH，且可通过加剧胰岛素抵抗诱发动脉硬化性心脑血管事件，故现已将其作为一独立性疾病称为NAFLD。在西方国家，NAFLD患病率已较乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝病高2一3倍。近20年来，中国及亚太地区NAFLD患病率也明显增高，主要与生活方式及膳食结构改变，能量稳态失调相关的肥胖、糖尿病患病率显著增加有关。此外，越来越多的NAFLD患者病因不明，约16. 4% ~ 42. 4%的患者不伴有肥胖、糖尿病及高脂血症等危险因素的存在。