李金海等护肝降脂冲剂治疗脂肪肝（一）

中医认为脂肪肝多属于“积聚”、“胁痛”、“□瘕”等范畴。其病因多为长期膏粱厚味，或肝炎后期调养不当，导致肝脾运化精微功能失调，脾失健运，精微物质不能正常输布，清浊不分，脂浊内生，蕴积化热，湿热留恋，日久化痰、阻塞经络而致血脉痹阻，经脉阻滞则右胁胀痛。根据以上病机，笔者自拟益气化痰、软坚散结之护肝降脂冲剂，用以治疗脂肪肝。其中黄芪能益气健脾，活血生血。药理研究认为，黄芪具有机体免疫双向调节作用，促进肝细胞损伤的修复，提高红细胞消除ＩＣ的功能，使ＩＣ在肝细胞内沉积减少，减轻ＩＣ介导的变态反应性炎症，对于恢复功能有较好效果。首乌归肝肾经，补肝肾益精血，润肠通便，有人试验首乌粉治疗实验性高脂血动物，可使肝脏中ＴＣ降低５２％，何首乌所含物二苯烯成分，对于过氧化玉米油所致大白鼠的脂肪肝和肝功能损害，肝中过氧化脂质含量的升高，均有明显对抗作用。首乌所含的多量卵磷脂尚能阻止Ｔｃｈ在肝脏内的沉积。泽泻可使高脂饮食的兔肝内脂肪含量降低。对低蛋白饮料或四氯化碳所致大白鼠脂肪肝亦有疗效。白芥子，温阳祛痰，利气散结，通络止痛。天竹黄，甘寒，归心肝胆经，清热化痰，与白芥子合用一温一寒，相辅相成，能治恣食肥甘所致之痰涎内阻，脂浊内生之证。鳖甲软坚散结，消除肝内脂肪郁积。姜黄，辛苦温，归肝脾经，破血行气，通经止痛，含姜黄素等降脂活性成分，对高脂血症饮食的大白鼠，可明显抑制其肝中ＴＣ和ＣＨ，亦可显著促进胆汁排泄。丹参活血化瘀。垂盆草、鸡骨草保肝降酶。诸药合用共达益气化痰、软坚散结之效，通过临床验证护肝降脂冲剂具有降低血脂，降低血液黏稠度，促进肝内脂肪吸收的作用，是较好的抗脂肪肝药。