李金海等护肝降脂冲剂治疗脂肪肝（二）

【临床研究报告】１临床资料全部资料均来自２０００年１月至２００２年１０月期间门诊符合脂肪肝的诊断标准，按就诊顺序随机分为治疗组及对照组。治疗组３３０例，其中，男２９１例，女３９例；年龄最大６８岁，最小２２岁，平均４３．７２岁。病程最短３个月，最长１０年，平均２．９２±２．８３年。对照组１６０例，其中男１４２例，女１８例，年龄最大６７岁，最小２５岁，平均４５．１２岁，病史３个月～１２年，平均２．５６±２．３５年，两组年龄、性别、病史经统计学处理无明显差异，具有可比性。
２诊断依据参照范建高的标准，具有第１条及其余３条的两项者。①Ｂ超示：形态规则，表面光滑，实质回声近场增强，远场衰减，光点细密，分布均匀，肝内血管欠清。②肝区胀痛或不适，倦怠乏力，腹胀，食欲不振，恶心，口苦，肝脏肿大等。③血脂增高。④肝功异常。
治疗组３３０例给予护肝降脂冲剂每袋重１０ｇ，主要成分：黄芪、首乌、天竹黄、白芥子、垂盆草、鸡骨草、丹参、鳖甲、泽泻、姜黄。口服，每日３次，每次１袋，对照组给予市售东宝肝泰口服（中国通化东宝药业有限公司生产），每日３次，每次４片，疗程为３个月。
３观察指标症状、体征、肝功能、血脂、血黏度及Ｂ超检查。３个月后评定疗效，统计对比。
４疗效评价显效：症状、体征消失、肝功能正常及血脂下降达到以下任一项者：ＴＣ下降≥２０％、ＴＧ下降≥３０％或Ｂ超脂肪肝表现消失。有效：１／３～２／３症状、体征消失或好转；肝功能基本正常或好转及血脂下降达到以下任１项者：ＴＣ下降≥１０％，但≤２０％，ＴＣ下降≥２０％，但≤３０％，或Ｂ超脂肪肝表现好转。
无效：症状、体征无明显改善，肝功能改善不明显，血脂下降达不到有效标准，超声波表现无好转者。护肝降脂冲剂对全血比黏度、血浆比黏度、还原比黏度较治疗前明显降低（Ｐ＜０．０１）且治疗后结果与治疗组治疗前结果对比（Ｐ＜０．０１）亦具有显著性差异，说明护肝降脂冲剂有较好的降低血液黏度作用。
作者选择一些具有降脂作用的药物组成的护肝降脂冲剂，可以有效地改善脂肪肝患者的高血脂状态，对于防治脂肪肝有较好的作用。