37养肝护肝网：脂肪肝患者节食减肥方法

当前发达地区脂肪肝的主要病因为营养过剩，主要表现为体重过重和肥胖。对于营养过剩性脂肪肝的饮食治疗主要为针对其基础疾病—肥胖而进行的节食减肥治疗。

目前，节食减肥主要有三种形式，脂肪肝患者可依自己的条件和决心自行酌定。

1.持续低热量饮食疗法

即不间断食用低热量食品，直至体重减至正常。一般每日热能摄取量为20一25千卡/千克，即1200一1800千卡/日，并长期坚持，同时注意保持营养素的平衡。脂肪1千克约含有7000千卡的能量，如果每日减少500千卡的能量摄取，2周即可减少1千克的体重。

2.间断低热能食物疗法

低热能食疗是进一步严格地限制热能的疗法，其热能供给为600---1200千卡/日，可分为通常的平衡膳食饮食疗法和特殊的低热能饮食疗法(如高脂肪膳食、高蛋白膳食等)两大类，两者减肥的效果相近。对于减食疗法无效的病例，通常从1200千卡/日开始，采取随着体重的变化阶段性地限制能量。脂肪一般占总热能的20%~30%以下，并采用富含多不饱和脂肪酸的植物油。

3.短期的极低热能食物疗法

极低热能食物疗法是指每日摄取热能限制在200一600千卡之间的半饥饿疗法，亦有人称其为绝食疗法。此法应在医院内进行，可望在短期内取得减肥效果，但难以耐受，且容易出现体重反跳现象。极低热能食物疗法仅适用于年龄在18---- 65岁之间，体重指数大于30千克/平方米的难治性重度肥胖人群(孕妇除外)。为了防止极低热能食物疗法诱发负氮平衡，可行蛋白节食疗法，每日补给40-60克优质蛋白，或每日每千克体重补给1.5克优质蛋白，持续2一3周。