苗宇船等降脂平肝汤治疗肥胖性脂肪肝（一）

脂肪肝属中医学“胁痛”、“痰浊”、“血瘀”范畴，多因长期过食肥甘厚味，过量饮酒以致伤及脾胃，脾失健运，痰湿内结，或肝失疏泄，气机不畅，气滞血瘀，痰瘀互结，络脉阻滞而成。临证多以痰、湿、瘀、积为主。故治疗上当以调肝脾、化痰湿、祛瘀血、消积滞为法。降脂平肝汤方中丹参活血化瘀，疏通经络；泽泻甘淡性寒，健脾利湿；大黄苦寒泻下，逐瘀通经；生山楂养血活血，消食散积。四药配伍，君臣互助，共奏降脂平肝之功。在治疗过程中，患者一定要坚持治疗并积极配合，采用低糖、低脂、高蛋白饮食，禁止暴饮暴食，禁止饮酒，并适当进行体育锻炼，方可提高和巩固疗效。临床观察表明，以降脂平肝汤为主方，临证辨证加减可以降脂、降酶，治疗肥胖性脂肪肝未见明显不良反应。