吴国潘疏肝健脾法治疗脂肪肝（二）

【临床研究报告】
１临床资料从１９９７—２０００年，收治７１例脂肪肝患者。男４９例，女２２例，年龄４３～６５岁，平均年龄（５４±１１）岁。全部病例符合以下６项诊断指标中的３项以上：①肥胖，肝区不适或胀满、疼痛；②Ｂ超提示肝的大孝管道回声、光点疏密，ＣＴ提示肝密度降低，ＣＴ值＜４０Ｈｕ，肝脾ＣＴ比值＜０．８５；③血脂增高；④肝功能轻微异常或异常；⑤全血黏度增高；⑥肝活检诊断为脂肪肝。７１例脂肪肝患者，两对半检查，乙肝患者７例，乙肝病毒携带者１１人，占脂肪肝患者的22%。
２治疗方法７１例患者随机分成两组，治疗组３８例，对照组３３例。治疗组采用疏肝健脾法，基本的方剂组成为：姜半夏１２ｇ，党参、白术、郁金、生麦芽各１５ｇ，白芍、香附、茵陈蒿各２５ｇ，丹参、决明子各２０ｇ，泽泻、生山楂各３０ｇ，水煎服，每日１剂，连服１个月，随症加减。如脾胃积热、痰浊偏盛可选加黄连、黄芩、藿香、佩兰、苍术、瓜蒌之类。如肝郁气滞、血脉瘀阻、瘀滞症状偏重，可选加川芎、三棱、莪术、王不留行、木香、青皮、厚朴、枳壳之类，酌减泽泻、姜半夏、茵陈蒿的用量或不用，每日１剂，煎汁３００ｍＬ，分２次口服，１个月为１个疗程。对照组，口服肌醇片，每次０．５ｇ，维生素Ｃ每次０．３ｇ，每日各服３次，服用１个月为一疗程。
３疗效标准两组患者服药２个疗程，根据常见病的疗效评定标准，采用Ｂ超复查，肝脏恢复正常，临床症状消失者为痊愈；Ｂ超复查有显著改善，临床症状明显好转为有效；Ｂ超复查无改善者为无效。实验室检查总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白在两组治疗前后的水平。两组疗效结果对比，治疗组总有效率９４．６％；而对照组总有效率７５．７％。
作者采用疏肝健脾法治疗脂肪肝，可以明显地改善血脂的变化，从而降低血液的黏稠度，达到治疗脂肪肝的目的。