宋清武等谢晶日教授治疗脂肪肝（三）

【病案举例】赵某，男，４２岁，于２００２年１０月１６日初诊。因反复肝区胀痛不适半年余，近１个月加重而来诊。患者肝区胀痛，时轻时重。自服“护肝片”、“维生素Ｃ片”不缓解，伴有倦怠乏力，纳呆，溺黄。既往有嗜酒史。查患者形体肥胖，腹部隆起，肝脾未触及。生化检查：谷丙转氨酶７４Ｕ，余在正常范围内。血脂：总胆固醇９．１ｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三酯２．５ｍｍｏｌ／Ｌ。Ｂ超检查：肝脏肿大，肝区光点亮点增强，出波衰减。Ｂ超诊断：脂肪肝。肝炎系列检查：未见异常。中医舌脉：舌红、苔黄腻、脉弦滑。西医诊断：脂肪肝。中医诊断：胁痛（湿热蕴结）。治法：清热化湿，理气通络。方药：龙胆草、栀子、夏枯草清肝火，泄热；柴胡、郁金、大腹皮舒肝理气止痛；通草、车前子、泽泻清利湿热；生地黄、当归养血清热益肝；枳□子、葛花解酒毒。服药１周后症状缓解，疼痛减轻。经辨证论治３个月后，已完全好转。Ｂ超复查：肝脏未见异常，血脂亦在正常范围内。嘱其饮食忌膏粱厚味、戒酒，定期观察，停服中药。随访３个月，未再复发。