王雁翔等脂肪肝病因病机初探(三)

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实验及临床实践证实补肾组方有抗脂肪肝作用。有实验显示,五子衍宗丸能明显防止肝脏及血清甘油三酯的增高,有效防止脂肪肝的发生。六味地黄片可明显减轻ch甲基硫氧嘧啶猪油等高脂食物家兔的肝湿重,减少脂肪沉积。
临床上司晓晨等用益肾降脂片治疗脂肪肝有效率为6765%,蒋晓霞等用益肾清肝汤、吴庆光等用地黄丸加味治疗脂肪肝有效率为90.7%左右。
中药药理研究证实,补肾中药具有抗脂肪肝作用。研究证明,益精补肾中药有调整血脂、抗脂肪肝的作用。其中何首乌所含的多量卵磷脂能阻止血清胆固醇在肝内沉积;女贞子、枸杞子等具有降低肝中甘油三酯及减少肝细胞脂质沉积,改善免疫功能和抗肝损伤等作用;冬虫夏草、杜仲、黄精等温补肾阳药,有促进细胞免疫功能,提高机体免疫力,防止肝细胞再损害;六味地黄片能明显抑制肝脏中的脂肪沉积;左归饮、右归饮能有效改善和调节神经内分泌免疫功能,达到调节血脂的作用。
《素问》中有“年四十,而阴气自半也,起居衰矣”的说法。人到中老年,肾中精气渐衰,气血渐虚,往往处于生理性肾虚状态。由于现代人的生活节奏加快,竞争激烈,劳神过度,加之饮食不节,生活无序,而使人体各脏器功能受损,久必及肾,耗损肾中精气,出现未老先衰,进一步加速了肾虚的改变。肾主水,以维持体内水液代谢平衡。肾中精气亏损,阴阳失衡,藏精及气化功能失调,水不涵木温土,肝失疏泄,脾失健运,血脂失于正常运化,积于血中为痰为瘀,形成高血脂症,瘀阻于肝则形成脂肪肝。治疗宜以补肾为主以杜生痰之根,同时辅以化痰泄浊活血以治其标,则痰浊瘀阻随之而解。

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