赵晓威等脂肪肝与高脂血症（一）

脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性。高脂血症所致脂肪肝为非酒精性脂肪肝。高脂血症指血浆中胆固醇（ＴＣ）或／和甘油三酯（ＴＧ）水平升高，是脂质代谢紊乱的一种常见病，为动脉粥样硬化、冠心并脑血管病的主要危险因素，与脂肪肝的发生亦密切相关。脂肪代谢紊乱，过量的脂肪在肝内持久积聚，导致脂肪肝。随着高脂血症发病率的上升，高脂血症所致脂肪肝的比例越来越大。据统计，脂肪肝中１．５％～８．０％的患者可发展为肝硬化。故脂肪肝与高脂血症的关系已引起人们重视，以往已有一些报道。
脂肪肝的流行与高脂血症相关脂肪肝的流行有多种因素，如肥胖症、糖尿并脂肪肝家族史，以及嗜酒、高脂蛋白饮食、临睡前加餐、睡眠过多或白天经常瞌睡等，均是脂肪肝的危险因素。
有人分析１８２例老年脂肪肝，发现肥胖症、高甘油三酯血症、Ⅱ型糖尿病是老年脂肪肝的主要病因。对６２４例老年机关干部检测，发现１５６例老年脂肪肝，占２５．０％，该组ＴＧ平均为３７ｍｍｏｌ／Ｌ，明显高于对照组；高密度脂蛋白（ＨＤＬＣ）０．６ｍｍｏｌ／Ｌ，明显低于对照组。有人对１６７４例高级知识分子分为肥胖组和非肥胖组进行检测，发现肥胖组的高脂血症并发脂肪肝的发病率为４７．０％，非肥胖组高脂血症并发脂肪肝的发病率为７．５％。说明体重正常的高脂血症、脂肪肝发病率较低，肥胖伴高脂血症更易引发脂肪肝。高脂血症是脂肪肝流行的相关因素之一。