冯海涛等脂肪肝中医证治的临床应用（三）

清肝化浊《丹溪心法·积聚痞块》篇说：“凡积病不可用下药，终损真气，病亦不去，当用清积药使之融化。”清肝化浊法即出此意。当肝经湿热偏重，转氨酶轻度升高时，宜加重清热利湿药的应用；当转氨酶正常，痰湿偏重时，应加重化痰、化浊、化瘀药的应用。
（１）龚锡曾用本法（郁金、茵陈、垂盆草、六月雪、大黄、岗捻根等）治疗３６例，治愈８例，显效１６例，有效８例，无效４例，总有效率８８９％。
（２）戴贻超用清肝降脂散（主药生薏苡仁、山楂、陈皮、大黄、泽泻、决明子）治疗６０例，显效４４例，有效１１例，无效５例，总有效率９１７％。
（３）黄兆胜用虎金丸（君药虎杖清肝经之热）治愈３７例（５８７３％），显效１８例（２８５９％），有效５例（７９４％），无效３例（４７６％）。
（４）王怀福以《金匮》泽泻汤加山楂、丹参、决明子等组方的清肝降脂胶囊治疗脂肪肝９０例，总有效率９１８％；李玉林等用通脉胶囊（姜黄大黄主药）治疗１９８例，总有效率９５９％。
（５）姚平用分消胶囊（黄芪、枸杞、何首乌主药）治疗，总有效率９６６％。
（６）赵仙铭等以泽泻为君药，加以法夏、陈皮、白术、山楂、鸡内金组成祛脂化浊汤，治愈１７例，显效８例，有效４例，无效１例，总有效率８０２％。
（７）熊炳木以草决明、泽泻、地龙、茵陈、大黄、赤芍、丹参、五味子、生山楂、甘草祛脂化痰清解肝浊治疗，显效１１例，有效５例，无效２例，总有效率９３９％。综观其法，共同特点是重用清热、利湿、渗水药物，大黄、泽泻、薏苡仁、虎杖、茵陈等