冯海涛等脂肪肝中医证治的临床应用（四）

理气活血肝藏血，主疏泄。肝因湿热、痰阻而致气滞、血瘀，宜治益气活血。此型病情最重，多为中、重度脂肪肝。局部及全身症状严重，血脂、转氨酶多异常，Ｂ超示回声衰减严重，或呈明亮肝，血管网络不清，病机主要是气滞、气虚进一步发展，血液瘀阻肝络。证见胁肋胀疼，痛有定处，拒按，头疼，肢麻，严重者出现皮肤瘀点、瘀斑、血尿等出血症状，舌质紫黯或舌下青紫，脉弦细或沉迟或涩。
（１）杜玲等以益气活血汤（太子参、生黄芪、紫丹）治疗３３例，痊愈２５例，好转３例，无效５例，总有效率８５％。
（２）祁培宏、姚国科等以丹参、赤芍活血，香附理气，疗效可观。
（３）金群以复元活血汤加减（柴胡、当归、郁金、丹参、天花粉、桃红、大黄、王不留行、芍药、川芎、炮甲片、地龙等）合平胃散加味（苍术、厚朴、陈皮、泽泻、茯苓、生黄芪、白术、薏苡仁、砂仁、石菖蒲等）治疗瘀血阻络，总有效率９６１％。其主旨亦是以活血之药，如丹参、桃红、赤芍等和理气药郁金、柴胡等共同发挥作用。（４）薄晓霞、陈建宁等治疗上亦取得了较好疗效。血府逐瘀汤亦可作为该类方法治疗脂肪肝的理想方剂。上述临床实验证明了益气活血法治疗脂肪肝的有效性