冯海涛等脂肪肝中医证治的临床应用（七）

（１）瞿常云疏肝与活血化瘀相结合，治愈１４例，显效９例，有效６例，无效３例，总有效率９２９％。（２）邱志济化瘀血与理气疏肝结合，疗效颇理想。刘常世疏肝与燥湿、化痰、利胆结合，痊愈３２例，有效１５例，无效５例，总有效率９０３％。（３）刘向农强调，运用疏肝理气祛痰过程中，不可滥用疏泄，要疏补结合，标本兼治。其他各法均互有交配使用。（４）薄晓霞益肾之中加以虎杖、白芍，清热凉血以清肝中瘀滞之气。（５）赵玉玺在运脾汤中亦加郁金、柴胡、枳实、厚朴以净肝化浊，疏泄肝郁。张晓明健脾与活血化瘀相结合，有效率６８８％。可见综合法的运用更具临床治疗价值。
脂肪肝肝细胞内脂肪堆积引起的临床症状。有的脂肪含量可高达肝重４０％～５０％。引起的病因常见的有长期高糖、高脂肪饮食、酗酒、化学因素（药物、毒物）、肥胖、糖尿并营养缺乏等，用中医的整体观辨证，脂肪肝的病机不独肝脏，还与肾气的渐衰，脾失健运，水谷精微变生湿浊，沉积于肝，肝失疏泄；脏病及腑，胆失贮藏，功能失调密切相关。故可以致肝脾失和，痰湿阻滞，气滞血瘀的改变。对此，用中医治法化痰祛瘀、清肝泄浊、理气活血、健脾益肾、疏肝利胆在近年来临床上取得了较好疗效，期望以后能进一步加强中医的量化规则，使中医更好地对脂肪肝的治疗发挥作用。