裴道灵周文卫主任治疗脂肪肝经验（二）

１脾虚湿热型临床症状：上腹部不适，口苦便干，素体肥胖，兼有胆囊炎胆石症病史，舌苔黄腻，脉小弦滑。治疗方法：健脾和胃，清热利湿。方药：蒿秦清胆汤加减
【案例】王某，女，４２岁，教师，门诊号：００４８４。因右胁胀痛１个月于１９９８年３月来我院就诊，有慢性胆囊炎胆石症病史，口苦便干，形体肥胖，舌苔黄腻，脉小弦滑。查胆固醇５．８ｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三酯４．６ｍｍｏｌ／Ｌ，ＬＤＬＣ３．２ｍｍｏｌ／Ｌ，三对半（－），Ｂ超显示轻度脂肪肝。临床诊断脂肪肝（轻度）、高血脂症、胆囊炎胆石症。中医诊断：肝癖、胁痛。辨证为脾胃湿热，予健脾和胃、清利湿热。蒿秦清胆汤治疗。药用：青蒿９ｇ，黄芩９ｇ，姜半夏９ｇ，泽泻９ｇ，茯苓９ｇ，生熟米仁各１５ｇ，决明子３０ｇ，川楝子９ｇ，莪术９ｇ，六一散６ｇ（包煎），连服月旬，诸症均减，查甘油三酯１．８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｂ超显示肝脏形态正常，后以胆宁片巩固治疗。