按肝细胞内脂肪滴大小分类

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按肝细胞内脂肪滴大小分类

①小泡型脂肪肝,即肝内积蓄脂肪滴过小。此时,脂肪含量占肝重量较小,病情较轻,预后较好。②大泡型脂肪肝,即肝内积蓄脂肪滴过大。此时,脂肪含量占肝重量较大,病情较重,预后较差。大泡型脂肪肝,无论其病因如何,其中25%可发展为肝纤维化,1·5%~5%可发展为肝硬化。因此,积极地防治脂肪肝,能有效地阻止肝脏纤维化,降低肝硬化的发病率,在临床中具有十分重要的意义。前者可为后者的早期或恢复期表现,但典型的小泡性脂肪肝多呈急性起病,而大泡性脂肪肝常为慢性隐匿性发生。各种病因所致肝细胞脂肪变在小叶内分布范围不一,但通常首先累及肝腺泡Ⅲ带,累及Ⅰ带者预后较差

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