脂肪肝病变程度的临床分级

脂肪肝病变程度的临床分级

脂肪肝的病理分级是以脂肪占有肝湿重多少来判定。当肝内脂肪含量达到肝湿重10％时，称为轻度脂肪肝’超过10％~25％者，为中度脂肪肝’超过25％~50％者，为重度脂肪肝。临床上明确病理分级是相当困难的。我们参照梁扩寰主编的《肝脏病学》（人民卫生出版社·第2版·2003）对脂肪肝的分类办法，以肝脏B超检查为主，结合临床症状，作为分级依据。

1·轻度脂肪肝 B超表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见。自觉症状不明显，肝功能基本正常。
2·中度脂肪肝 B超表现为前场回声增强，后场回声衰减，肝内管状结构模糊。自觉肝区不适，食欲缺乏，肝功能轻度异常。
3·重度脂肪肝 B超表现为近场回声显著增强，远场回声明显衰减，肝内管状结构无法辨认。自觉肝区疼痛，腹胀闷满，或见黄疸，蜘蛛痣。肝功能检查重度异常。