脂肪肝会有些什么症状

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脂肪肝会有些什么症状

  脂肪肝的患者多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲缺乏、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超、CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。
  
  1.轻度脂肪肝 多无临床症状,易被忽视。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此,目前脂肪肝患者多于体检时偶然发现。
  
  2.中重度脂肪肝 可有类似慢性肝炎的表现,如食欲缺乏、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾肿大和肝掌。
  
  当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,极易误诊为急腹症。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。
  
  3.其他表现 脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木和四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

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