脂肪肝常缺乏特异临床表现吗
临床研究发现,许多脂肪肝患者并无自觉症状,多在其他疾病或健康体检B超检查时偶然发现。有资料表明,无症状性脂肪肝占脂肪肝患者总数的31.3%,48%~100%非酒精性脂肪肝患者无肝病症状。肥胖症、糖尿病等所致的脂肪肝即使发展至脂肪性肝炎阶段,也可无任何临床症状。因此,并非所有脂肪肝患者都有临床症状。 脂肪肝常缺乏特异的临床表现。有时出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀及右上腹压迫感或胀满感。这些症状可能与肝脂肪浸润导致肝细胞损害及肝肿大有关。由于脂肪肝合并胆囊炎、胆石症并非少见,患者可以出现较明显的右上腹疼痛不适、反酸等症状。少数患者(约15%)可有轻度黄疸,在肝内脂肪被清除后即消退。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿。约半数患者(多为慢性酒精性脂肪肝)可以有各种维生素缺乏的表现,如末梢神经炎、口角炎、舌炎、皮肤瘀斑和角化过度等。约8%的患者可有蜘蛛痣、暂时性食管静脉曲张和门静脉高压等慢性肝病的征象,但经治疗后,上述体征均可消退。 |
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