五种病毒性肝炎有何临床特点?
常见的五种病毒性肝炎,临床表现总体上都有很多相似,可表现为急性、慢性、重型或肝硬化,但其发病率、病情轻重、表现形式或预后等,各有不同。
从临床上大体比较甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎,主要有以下临床特点和差异:①甲型、戊型肝炎多为急性起病,发热不高但较多见,有“热退黄疸现”的特点;②乙型肝炎起病缓慢,常无发热,病毒血症较轻,慢性表现及病毒携带者多,常有重型肝炎表现;③丙型肝炎常为隐匿起病,黄疸的发生率及ALT升高程度较乙肝为低,但慢性化率达70%~80%,易致肝硬化;④戊型肝炎淤胆症状及病情较甲型肝炎重,尤其是妊娠后期感染戊肝者,病死率稍高;⑤丁型肝炎一般都与乙型肝炎同时存在,两者同时感染者少见,病情轻,约5%转为慢性;重叠感染者(即先有乙型肝炎再感染丁型肝炎者)病情重,70%可转为慢性;⑥各型肝炎都可能发展至重型肝炎,但以乙型肝炎为多,病死率较高。
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