血清转氨酶升高就一定得了肝炎吗？

血清转氨酶升高就一定得了肝炎吗？

　　身体内约有22种氨基酸可以进行转氨反应，各种氨基酸转氨反应时，都需要特殊的转氨酶。因此，身体内的转氨酶不止一种。目前临床诊断中常用的有谷丙转氨酶及谷草转氨酶等。那么，血清转氨酶升高就一定得了肝炎吗？
　　
　　肝炎临床诊断的主要是血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），目前几乎已被公认为反映肝实质损害的最好指标；在患病毒性肝炎时，ALT、AST活力升高一般反映肝细胞有损害或有活动性炎症；细胞膜通透性改变引起ALT轻度升高，肝细胞大量破坏，引起ALT和AST大幅度升高；而且因为ALT在黄疸出现前3周大部分已升高，所以还有助于本病的早期诊断。
　　
　　不过ALT、AST并不是所特有的酶，在人的心脏、脑、肾、骨骼肌、胰等组织细胞内也有一定量存在，任何一种因素影响这些组织细胞及其酶的代谢，都将导致这两个转氨酶的变化，而且除肝炎以外的其他肝脏疾病，也会出现转氨酶升高。
　　
　　健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。
　　
　　对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高；如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。因此，转氨酶的升高不一定就是患了肝炎。