急性淤胆型病毒性肝炎的西医治疗

　　（１）一般治疗：卧床休息，进流食，禁酒，避免服用对肝有损伤的药物。一般保肝药，维生素类药，黄疸深加维生素Ｋ１１０～２０ｍｇ，疗程据病情定。
　　（２）退黄治疗：目前常用肾上腺皮质激素，如泼尼松，每日３０ｍｇ，间隔５～７天减量，若第１周内黄疸无下降趋势，立即停药，继用无效。此外还可用苯巴比妥３０～６０ｍｇ，每日２～３次，５～７天黄疸开始下降，２周后减量，疗程为４～８周。
　　（３）药物治疗：急性淤胆型肝炎临床上常用熊去氧胆酸、门冬氨酸钾镁、强力宁、腺苷蛋氨酸、古拉定、肾上腺素Ｅ１、维生素Ｋ１等治疗，并且具有较好的治疗效果。
　　１）肾上腺素　泼尼松或泼尼松龙每天３０～４０ｍｇ，分３次服用，间隔５～７天逐渐减量，每次减５ｍｇ，至停药。
　　２）腺苷蛋氨酸泼尼（Ｓａｄｅｎｏｓｙｍｅｔｈｉｏｎｉｎｅ，ＳＡＭＥ）　是治疗肝内胆汁淤积的创新药物，ＳＡＭＥ应用于胆汁淤积小鼠能促进胆汁流动，降低血清总胆汁酸水平和转肽酶，减少肝脏的病理损害，清除胆管内的胆栓。初始治疗，每日１０００～２０００ｍｇ加入５％葡萄糖液２５０～５００ｍｌ静滴，治疗２周黄疸无下降者，停止治疗，疗程视黄疸消退情况而定，急性淤胆型肝炎２～４周。维持治疗，每日５００～１０００ｍｇ，口服，连用１～２个月。
　　３）胰高糖素胰岛素　胰高糖素１ｍｇ与胰岛素１Ｕ加入１０％葡萄糖液２５０～５００ｍｌ，每日１次，１４天为１个疗程。
　　４）门冬氨酸钾镁　门冬氨酸钾镁２０ｍｇ加入５％～１０％葡萄糖液２５０～５００ｍｌ缓慢静滴，每分钟３０滴，每日１次，２～３周为１疗程。
　　５）苯巴比妥　３０～６０ｍｇ，每日３次，用药２周左右血清胆红素下降４０％～６０％，无效停药，有效可适当减量，总疗程４～８周。
　　６）熊去氧胆酸　每次１５０ｍｇ，每日３次。
　　７）低分子右旋糖酐＋肝素　低分子右旋糖酐５００ｍｌ＋肝素５０ｍｇ静滴，每日１次，１５～３０天为１疗程。
　　８）酚妥拉明　报道联合丹参治疗淤胆型肝炎、联合当归素治疗重度黄疸型慢性肝炎，联合强力宁治疗重度黄疸型慢性乙肝高度胆汁淤积患者获良效。成人每日１０～２０ｍｇ溶于５００ｍｌ液体静滴，每分钟２０～２５滴，疗程视病情而定。低血压、血容量不足者禁用。９）物理疗法　血浆置换：血液成分分离机，在血浆单采的同时按血浆采出的速率回输置换液给患者。血液透析疗法：用特殊的血液透析器通过白蛋白可以移除白蛋白结合的毒素，如胆红素、胆汁酸、前列腺素和二氧化碳，能够延长伴肝肾综合征的终末期肝病患者的存活时间。