战胜乙肝，全都靠药物吗

　　乙肝患者蒋某，患病已有17年，长年累月奔波于各医院之间，药不离口，什么药物时新就用什么，正规医院去过，诊所也去过；进口药用过，草药也吃了不少，刚得病时，病情轻微，就是1个“健康携带者”，一心一意追求“大三阳”转阴，治来治去，花费人民币20余万元，病情却越来越重，肝功反复异常，治到现在病情已演变成肝硬化。相反，航天部的乙肝患者王某，确诊乙肝已有20年，一直都是乙肝“大三阳”，除了每年1次例行体检外，并没有使用过什么特殊药物，并没有追求各种时新药物，平常十分注意休闲锻炼、饮食起居，生活规律，每天背着天然矿泉水登香山，目前年逾70岁，仍然体力充沛、精神焕发，当我们询问老王为什么能够沉住气?老王的回答令人反省，他说：“人得疾病，首先是心理要战胜它，如果心理首先跨了，再用什么药也没有用；药物再好，也有’‘三分毒’‘，长期用药可以治病，也可以致病，我相信通过自然疗法可以获得最好疗效。”
　　
　　乙肝具有一定传染性，一旦得上，影响自己，也妨碍他人，民众对其普遍恐惧，乙肝患者总想多吃点药，不论花多少钱，早一点根治这个疾病，在广大患者心目中，治疗乙肝的目的就是要让“大三阳”、“小三阳”转阴，为达到此目的不惜一切代价，四处求医问药，但是效果总也不好，加上社会上各种虚假广告的误导和不规范的治疗，上当受骗、走弯路者不在少数。从目前实际情况看，寄希望于一二种药物根除乙肝是不现实的，也是难以实现的，治疗乙肝应该采取“三分治、七分养”的策略，从各种药片、药罐的纠缠中摆脱出来，尝试一下休闲、心理、饮食等治疗方法。为何要强调“三分治疗，七分养”呢?
　　
　　1药物起到的作用是有限的目前治疗乙肝没有特效药物，公认的有效药物只有几种(如干扰素、拉米夫定等)，即便是这几种有效药物，只有选择合适的时机、把握好适应证的情况下使用，才能获得有限的疗效(包括肝功复常，部分病毒复制指标转阴等)，想要彻底治愈，摆脱乙肝的纠缠，尚难以做到；如果使用药物不当，反而会导致病情加重。不少患者认为中药没有毒副作用，长期口服中药汤剂，包括各种“偏方”、“验方”等，其实中药治疗乙肝，也是辅助性的，只有使用得当，才能发挥作用，目前滥用中药的情况十分普遍，标榜“纯天然”中药的治肝药物随处可见，其实绝大多数中药都存在不同程度的毒副作用，使用不当，肝脏损害一样严重。各种广告药物虚假成分居多，治病如果跟着广告走，后患无穷。对于各种新特药物一定要冷静观察，不可盲从，前几年大量引进和仿制的“时髦”药物，随着时间的推移，一个一个逐渐消失的事实，更进一步证明治疗乙肝不宜过分信赖药物，目前国际上比较公认的有效药物为干扰素和拉米夫定，但是从其在我国的使用情况看，疗效并不满意，除有能够暂时抑制乙肝病毒复制的积极作用外，还带来了不少的新问题，如严重的不良反应，病毒变异，个别病例肝功恶化等，因此在使用各种新特药物时，一定要三思而后行，使用前后都要在正规医院指导下进行。
　　
　　2片面追求乙肝“三阳”转阴是治疗乙肝的最大误区乙肝患者抽血检查表现为“大三阳”或是“小三阳”，本身只说明病毒存在于人体中的形式，并不代表病情轻重。病毒存在的形式是不断变化的，病毒变异可以出现多种多样的变化形式，无论血液中的病毒形式怎样变化，都不能完全真实反应肝脏组织内部病毒情况和病情轻重；患者无论吃多少药物，有可能根本不能改变病毒的存在形式，即便是病毒在药物强大的压力之下，发生“三阳”转阴，未必是好事，药物压力和打击，有可能促使病毒发生各种变异，伪装起来，以逃避打击，血液检查发现病毒转阴了，但是肝脏内部病变愈演愈烈，甚至于加速发展为肝硬化、肝癌。
　　
　　3乙肝是慢性病，治疗要打“持久战”，需要调动一切积极因素乙肝之所以缠绵不愈，治疗效果不佳，主要是其发病机制尚不完全清楚，涉及到预后及病情变化的原因相当复杂，包括个体遗传基因的差别，免疫状态，病毒基因类型，病毒毒力大小等，单纯针对某一个靶点的治疗，作用能力非常有限，单一的转阴治疗未必效果好，现在认为综合治疗效果更好一些，这就要求药物和非药物疗法相结合，调动各方面的积极因素。乙肝的治疗和调养是漫长的过程，必须百倍呵护肝脏，避免使用过多和有毒性的药物，使用药物一定要在正规医院、正规医生指导下合理进行，必须明确方案、疗程长短、何时复查，在使用药物治疗的同时，一定要调动各种积极因素，避免消极因素，如忌酒、忌怒、防过度疲劳、防感冒等。
　　
　　4不能忽视心理、体育、饮食等因素对乙肝转归的影响心理治疗在治疗包括乙肝在内的各种慢性疾病中都发挥着重要作用，大样本的临床研究表明，使用安慰剂在治疗乙肝和抗肝纤维化等方面，都能起到一定积极效应，证明心情愉悦、心态平和也能起到一定治疗作用；相反每日提心吊胆、忧心忡忡有可能加速肝病的恶化进程。不少患有慢性疾病、甚至是癌症的患者，战胜疾病的法宝就是生活规律，坚持锻炼(包括早操、慢跑、打太极拳、登山等)，饮食有节，合理搭配食物。可见征服乙肝仅靠药物是不够的，必须针对不同的疾病阶段，综合调治，不仅要强调合理用药，更要重视日常生活的点点滴滴，从心理、饮食、体育锻炼诸方面入手，打赢征服乙肝这一“持久战”。