轻度脂肪肝是否需要治疗

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  轻度脂肪肝是否需要治疗
  
  
  陕西省宝鸡市卫生局 副主任医师 魏开敏燕
  
  
  
  编辑同志:
  
  
  
  我最近在体检时被查出患有轻度脂肪肝。虽然医生告诉我暂时不需要治疗,但我还是感到有些不踏实。请问,轻度脂肪肝真的不需要治疗吗?
  
  湖南 吕 凯
  
  
  
  
  
  吕凯读者:
  
  脂肪肝是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。通常情况下,肝内脂肪超过肝脏重量的5%即为脂肪肝。严重者脂肪量可占肝重量的40%~50%。
  
  做B超检查是诊断脂肪肝最为可靠的手段之一。人们一旦被查出患有中重度脂肪肝,则必须进行积极的治疗。而轻度脂肪肝是否需要治疗,目前说法不一。我的看法是,无论是哪种程度的脂肪肝都需要治疗,因为我们通常所说的“治疗”,不单纯是指药物治疗,还包括非药物治疗。尽管轻度脂肪肝一般不需要进行药物治疗,但非药物治疗则是不可缺少的。
  
  轻度脂肪肝的治疗原则是:①控制原发病,消除诱发因素;②调节饮食,纠正营养失衡;③多做运动,以维持理想体重;④保持相对正常的血脂及血糖水平。
  
  根据上述原则,建议您可具体地采取以下治疗措施:首先,要搞清楚自身脂肪肝的形成原因或诱发因素。脂肪肝的形成主要是与过量饮酒和肥胖有关,所以,患者首先要根据个人的实际情况制定戒酒或减肥的方案,以防止脂肪肝进一步发展。一般来说,轻度脂肪肝患者若进行严格的戒酒和有效的减肥,其病症可在2~6周内出现逆转或消退。其次,无论是何种原因引起的脂肪肝,患者都要重视饮食治疗。饮食治疗的前提是患者要保证摄入充足的热量和蛋白质,但不可过多地食用含单糖多及含有多价不饱和脂肪酸的食物。也就是说,要少吃含有高糖高脂肪的食物,如各类点心、糖果、油炸煎烤食品等。这类患者的日常饮食要清淡、可口、易消化,并要荤素搭配,还要多吃一些新鲜蔬菜和水果。再次,凡是体重超标的脂肪肝患者,务必把饮食治疗与运动治疗结合起来,在进行饮食治疗的基础上,选择适合自己的运动来治疗,如步行、慢跑、骑自行车、游泳、爬山、打太极拳等。不管选择哪种运动,都要持之以恒,每周最少要运动3次,每次活动30分钟左右。需要强调的一点是,脂肪肝患者应定期进行健康检查,至少每半年查一次,检查项目应包括B超、血糖和血脂等。
  

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