哪些肝硬化患者需要脾动脉栓塞术？

　　哪些肝硬化患者需要脾动脉栓塞术？
　　脾动脉栓塞术能够保留部分脾脏的完整性及其生理功能，可以有效地改善肝硬化患者的外周血象，减少出血倾向，并发症明显降低，患者痛苦及创伤小，在治疗脾功能亢进患者时有望替代外科脾切除法，成为首选的治疗脾亢手段。
　　脾动脉栓塞介入治疗的适应人群为各种原因所致的明显脾功能亢进的患者。介入治疗术采用经皮穿刺股动脉，将导管超选至脾动脉主干行脾动脉造影。根据脾脏大小及脾内动脉分支多少估计所需明胶海绵颗粒数目，将海绵颗粒与造影剂及抗生素溶液混合，在X线监视下缓慢注入栓塞部分脾脏。脾动脉栓塞术后24小时，白细胞可升高至基础细胞数的2倍，1周左右降到正常水平。术后反应轻微，主要表现为左上腹疼痛、发热等，予以对症处理即可。脾动脉栓塞术的并发症少，脾功能亢进复发率低。该手术创伤小，皮肤不留手术瘢痕，病人恢复快。介入放射技术为脾保留性手术提供了一条新的途径，部分性脾动脉栓塞术作为一项微创、有效、安全的针对脾亢的治疗措施，为脾亢患者带来了福音。