肝硬化B超检查会有哪些异常变化?

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  肝硬化B超检查会有哪些异常变化?
  B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测,对肝硬化和门脉高压症具有较高的诊断价值。
  肝硬化时,B超检查异常变化,主要有以下几个方面的改变:肝左右叶上下径变小,肝脏变薄,肝左叶缩小常较显著,但也有少数病人肝左叶代偿性增大;肝包膜增厚、失去光滑的纤维亮线,回声增强,厚薄不均,肝表面尤其脏面凹凸不平,可呈锯齿状,出现腹水时更为清晰,肝边缘角变钝或不规则;肝实质出现回声弥漫性增强,呈密集的中、小光点或粗大光点,回声不均,可见不规则的强回声条索、斑片回声,在高回声区可见小片低回声区;肝内血管粗细不均匀,血管扭曲、闭塞而看不到,尤以肝静脉明显,其主干变细,分支狭窄;门静脉由于血流受阻,主干、右支及左支矢状部增粗,肝动脉代偿性肥大,此时伴有脾脏肿大和腹水;胆囊可随肝脏缩小、向后上移位,最常见的是胆囊壁增厚或是双壁征象,两层高回声带之间存有低回声。肝硬化时脾脏变大变厚,与门静脉高压程度一致。彩色多普勒超声检查,可了解门静脉高压的情况,如门静脉、侧支循环的血流速度,对于手术方式的选择有重要意义。

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