治疗肝硬化腹腔积液方剂：活血利水汤

治疗肝硬化腹腔积液方剂：活血利水汤

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】丹参30克，黄芪30克，白芍30克，茯苓30克，车前子30克，鸡内金20克，泽泻20克，炙鳖甲15克，枸杞子15克，炮穿山甲12克，青皮10克，三七粉（另包冲服）10克。

【加减用药】气滞者，加柴胡、香附；寒湿者，加苍术、藿香；脾肾阳虚者，加附子、干姜；肝肾阳虚者，加何首乌、山茱萸；呕血者，加十灰散；发热者，加金银花、连翘。

【用法】每天1剂，加水500毫升浸泡半小时，文火煎汁150毫升，早晨口服；再加水400毫升，文火煎汁150毫升，晚上口服。以半个月为1个疗程，治疗2～4个疗程。

【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液43例，显效29例，好转11例，无效3例。总有效率为929％。

【出处】周璟，活血利水汤治疗肝硬化腹水43例四川中医，2000，18（5）：34

【按语】活血利水汤中，重用活血化瘀之丹参、活血止血之三七；用黄芪、山药、枸杞子既能补气健脾，滋养肝肾，又能增强机体免疫力以顾其虚；以炙鳖甲、炮穿山甲、鸡内金滋阴软坚散结，使肿大的肝脾得以缩小；辅以茯苓、泽泻、车前子、白芍疏通三焦，淡渗利水，利水而不伤阴液。诸药合用能有效地改善肝脏的微循环，促进肝细胞修复和再生，阻断或减轻胶原纤维的生成，延缓肝硬化的发展，防止并发症发生，使脾缩小、腹水消失、全身症状得到改善。