治疗肝硬化腹腔积液方剂:益气和血汤

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治疗肝硬化腹腔积液方剂:益气和血汤

【主治】肝硬化腹腔积液。

【组成】黄芪30~50克,赤芍30~50克,白术10~30克,党参30克,益母草30克,猪苓30克,茯苓15克,三棱15克,莪术15克,柴胡15克,桃仁10克,郁金10克,牡丹皮12克,女贞子10~15克。

【加减用药】肝肾阴虚者,加枸杞子、炙龟甲、石斛、牡蛎;黄疸湿热较盛者,加茵陈、栀子、板蓝根、蒲公英、大黄;阳虚者,加淫羊藿、补骨脂、桂枝、干姜;谷丙转氨酶高者,加五味子粉,每次5克,每天3次冲服;纳呆、脘腹胀满、苔白厚腻者,加苍术、藿香、砂仁、鸡内金;胁痛者,加延胡索、川楝子;有出血倾向者,加墨旱莲、茜草、三七、水牛角。

【用法】每天1剂,水煎服。3个月为1个疗程。大量腹水难以承受者,酌予西药利尿剂,或适当放腹水。

【疗效】此方治疗肝硬化腹腔积液95例,治疗1个疗程后,显效30例,好转49例,无效16例。总有效率8031%。

【出处】李富生,李敏,石昕昕益气和血法治疗肝硬化腹水95例陕西中医,1995,16(1):9

【按语】黄芪、党参、白术、茯苓、甘草益气培中,肝脾并补;赤芍、桃仁、三棱、莪术、郁金活血化瘀,软坚散结;柴胡理气疏肝;猪苓、益母草利水消肿;女贞子滋补肝肾之阴。药理学研究表明,黄芪、白术、党参调节免疫功能,促进肝细胞再生;赤芍、三棱、莪术、郁金改善肝脏血液循环,降低肝门静脉压力,抑制肝纤维组织增生;柴胡抗肝损害;桃仁改善肝功能。同用可达抗肝脏纤维化的作用。

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