肝硬化腹水的养肝汤-活肝汤

【组成】　 金钱草、车前仁、茯苓皮各３０ｇ，丹参、山药、泽泻、黄 芪各１５ｇ，大腹皮 １２ｇ，炮山甲 １０ｇ，泽兰各 １０ｇ。
随症加减：脾虚湿重者，加苍术、厚朴、薏苡仁；肝郁气滞明显 者，去黄芪，加四逆散；瘀阻于络，肋下痛甚，肝脾均大而质硬者，加 土元、莪术、三棱、红花；肝阴不足，血分有热者，加水牛角、生地、旱 莲草、丹皮；湿热两盛者，加龙胆草、半枝莲，苦参。
【用法】　 每日１剂，水煎服。５天为１个疗程，一般连服１０ 个疗程。
【功效】　 活血化瘀，利水消肿，益气健脾。
【主治】　 肝硬化腹水。证属气滞血瘀，水湿内停，脾气虚弱。
【效验】　 共治疗４０例患者。平均年龄５３.５岁，病程１ ～１０ 年。结果：显效（治疗１０个疗程后，停药３０天，经实验室检查所有指标恢复正常）２８例，有效（治疗１０个疗程后，停药３０天，实验室 检查肝功能轻度损害，但未见明显病变，也无明显症状）８例，无效 （治疗１０个疗程后，症状未见消失，实验室检查肝功能仍严重损 害，Ｂ超示肝脾肿大，仍见分隔波及液平反射）４例，总有效率 为９０.００％。
【解析】　 肝硬化腹水多因气滞血瘀、水湿内停而引发。治疗 必须针对病因，活血化瘀，益气健脾，利水消肿，标本兼治。活肝汤 加减治疗本病，乃通过活血化瘀、益气健脾、利水消肿而收效。对 ４０例患者的临床观察，确有良效。
【来源】　 田兴盛等 活肝汤治疗肝硬化腹水４０例． 西藏医 药杂志，１９９８；１９（４）：２７ ～２８