治疗胆囊炎、胆结石的和胆汤

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和胆汤
  【药物组成】姜黄、郁金、川楝子、八月札、绿萼梅各9~15g,肉桂、生大黄各6~12g,威灵仙、海藻各15~20g,炙甘草5~10g。
  【随症加减】症状夜间明显,影响睡眠质量,加酸枣仁10~15g;多愁善感,加合欢皮6~9g;嗳气,纳差,加陈皮6~9g;高血糖,或因高血压而致的头晕头昏、心前区疼痛,加葛根15~20g。
  【治疗方法】每日1剂,分头煎,二煎,早晚分服。10日复诊1次,每次记录症状和体征,连诊18次为1个疗程。
  【功效主治】疏肝利胆。
  【临床运用】120例患者,痊愈7例,显效57例,有效43例,无效13例。总有效率8917%。
  【经验心得】肝郁不达,胆腑失和是导致该病之本源。首选姜黄、郁金、川楝子、八月札、绿萼梅疏肝利胆,行气解郁。肝藏血,得辛为补。抑郁伤肝,肝之阴血亏虚。继配辛味的肉桂,除补充肝经之血,恢复其疏泄功能,顺其条达之性外,尚奏诸药的舟楫之功。胆以通降为用,不通则痛、则胀,得生大黄速通胆腑,解痉,止痛,消胀,排石。坚者削之,结者散之,入威灵仙、海藻,专能削坚散结,利胆化石。投炙甘草,用处有二:一是燥结不化的胆囊结石,尤须海藻与甘草同行,借反佐以增加胆囊收缩和排空之力,利于结石排出;二是润燥者要以益气和中的炙甘草润以滋燥。合而用之,既疏理厥阴郁滞,又通调中清之腑,如斯则肝胆谐和,是恙向愈。
  【方剂出处】周玉朱和胆汤治疗慢性结石性胆囊炎120例安徽中医学院学报,2002;21(5):12-13

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