四季养肝的基本原则
一年四时六气的变化,一日昼夜轮回的不同,以及月亮盈亏的循环,对人体生理机能都有直接影响。所以,人的生命活动不能摆脱大自然变化的影响,应在“天人相应”理论指导下,顺时养肝。换句话说,人体必须适应大自然的阴阳消长变化,才能维持生命活动。而顺应自然的阴阳消长规律养肝的目的,实际上也就是增强调节生命节律的能力,从而保持人体内外环境的统一。要想了解四时养肝法并照此养肝,首先要懂得四时养肝必须遵循的基本原则。
虚邪贼风,避之有时
所谓“虚邪贼风”,泛指不正常的气候变化和有害于人体的外来致病因素,“四时不正之风,皆谓之虚邪贼风”,也就是风、寒、暑、湿、燥、火。因为这六种邪气皆能致病,故须及时地躲避它。这是中医养肝学里的一条极其重要的原则,是身体健康延年益寿所必须遵循的。
《黄帝内经》里提出,既然自然界的六淫邪气是人体致病的重要因素,那么,人们就必须重视对六淫邪气的抗御。正如《素问·四气调神大论》里所说,圣人不主张病后才治病,而主张未病先预防。假使等疾病已经发生了,而后才去治疗,就等于口渴了才想到打井,为时已晚。
对于这些六淫之气,应及时避开它。中医认为,肺为五脏之华盖,称为“娇脏”,是非常娇弱的脏器。而肺在呼吸过程中,与外界直接相通,外界的冷暖变化和各种致病微生物、灰尘等有害因素,又都时刻影响着肺脏。因此,肺脏极易发生病变,故对“六淫之气”应及时防范。
每日清晨(卯时)、傍晚(酉时)和每年的春分、秋分是阴阳二气的平衡时日,每日半夜(子时)、中午(午时)和每年的夏至、冬至为阴阳二气的转折时日。在这些阴阳转折交替的时日里,更要小心,应随之增减衣服。《理虚之鉴·知防》曾指出:“春防风,又防寒,夏防暑热,又防因暑取凉,而致感寒;长夏防湿;秋防燥,冬防寒,又防风。”
中医常把六淫归为外感病的一类病因。
“风”是春季的主气,自然界的风邪侵袭人体就会得病,如发热怕风、出汗咳嗽、鼻塞的叫“伤风”。关节疼痛游走不定的叫“风痹”(行痹)。发热怕风、头面浮肿或小便不利、全身都肿的叫“风水”。皮肤瘙痒,此伏彼起的叫“风疹”。还有与其他外邪合并的风寒、风热、风温等病都与风邪有关,特别好发于春季。
“暑”是夏季的主气,由火热所化,独见于夏令。暑犯人体,常见的暑证有身热多汗,心烦口渴喜饮,倦怠乏力,小便短赤的叫“伤暑”。
头晕恶心、胸闷呕吐是轻度“中暑”。若突然昏倒,不省人事,喘渴、大汗出、手足厥冷的为重症“中暑”。还有寒热阵发、心烦口渴、胸闷呕恶、食少倦怠、便溏尿少的叫“暑湿”。
“湿”是长夏的主气,夏秋之交称“长夏”。此为一年中梅雨时令,是湿气最盛的季节,外湿侵袭肌肤,多见于湿痹(着痹),即关节酸痛重着,固定不移,屈伸不利,或肌肤麻木不仁;风湿(表证),即午后发热加重,汗出而热不解除,怕风,头身重困,四肢酸楚。这些病症与湿邪有关,好发于“长夏”。
“燥”是秋季的主气,自然界的燥邪侵犯人体后,多见于发热,微怕风寒、头痛少汗、口渴心烦、鼻干咽燥、干咳少痰,或痰中带血,咳而不爽的叫“温燥”。恶寒发热,头痛无汗、干咳少痰、口鼻干燥的称“凉燥”。这是由燥邪所犯的病症,好发于秋季。
“火(热)”也属于外淫,热盛则成火,此为一年四季均可侵犯人体的外邪,又以夏季为甚。常见于发热头痛,咽喉肿痛,口干而渴的叫外感温热病。
“寒”是冬季的主气,其他季节虽亦见到,但毕竟不如冬令之甚。
自然界的寒邪侵犯人体后,易成寒痹(痛痹),关节疼痛剧烈,得热则舒,遇冷加重,或拘急屈伸不利;寒伤脾胃,脘腹疼痛,呕吐食少,肠鸣腹泻,或怕寒身痛;风寒,即怕寒发热,无汗头痛身痛,骨节疼痛。
这些病症与寒邪有关,好发于冬季。
除这六淫致邪外,还有一种自然界的不正之气,叫“疫疠”,是一类具有强烈传染性的致病邪气。如白喉、烂喉、疫痢、天花、流脑等,实际上包括了现代所指的许多传染病。中医又称“瘟疫”、“戾气”、“疠气”、“异气”、“毒气”和“疠戾之气”等等。
疫病的发生和流行与自然界气候的反常,如久旱、酷热、湿雾瘴气以及环境饮食不卫生等因素有关。所以除害灭病,搞好环境卫生,也是一种回避疫疠侵害的有效措施。
当我们了解了六淫的自然界不正之气有害于人体健康,以及疫病传染致病的情况后,对人体外环境天时六淫的“虚邪贼风”,必须要适时回避。这样才符合人类养肝的法则,使之享受到人生应有的寿命。
春夏养阳,秋冬养阴
“春夏养阳,秋冬养阴”这句话出自《素问·四气调神大论》,此为四时调摄的宗旨,它是根据自然界和人体阴阳消长、气机升降、五脏盛衰的不同时间的状态特点而制定的四时养肝原则。季节不同,养肝的原则和方法就不一样,只有在理论的高度弄清“春夏养阳,秋冬养阴”的含义,才能更好地去“顺四时而适寒暑”。
春夏养阳,就是指春季养肝、夏季养长。生和长均具有发育向上的特点,在阴阳属性上属阳。秋冬养阴,就是指秋季养收、冬季养藏。收和藏均具有衰退向下的特点,在阴阳属性上属阴。所以,春夏养阳,就是养肝、养长;秋冬养阴,就是养收、养藏。
春、夏、秋、冬和日夜的变化,是万物生长的根本。一般来说,如果顺应四时阴阳变化来进行调养,则健康长寿;如果在生活等方面违背了四时阴阳变化,就会导致疾病的发生,甚至天亡。所以,“从阴阳则生”、“从之则治”、“从之则苛疾不起”。正因为如此,所以在养肝时,必须要遵循“春夏养阳,秋冬养阴”这一基本原则。
善于养肝的人春夏保养心肝之阳,秋冬保养肺肾之阴,以顺应万物沉浮于生长的根本。如果违反了这个根本,便会摧残本元,损坏其真实的存在。所以说四时阴阳,是万物的终始,生死的本源。违反了它,就要发生灾害;顺从它,就不会得重病。
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