《黄帝内经》:首载肝痈病名、主症和病机
1.《素问·大奇论》:“肝雍,两胠满,卧则惊,不得小便。” 2.《灵枢·上膈》:“食饮不节,寒温不时……积聚以留,留则痈成。” 肝痈是热毒壅滞、血败肉腐的内脏痈类疾病。肝痈病名始见于《素问·大奇论》,文中描述了肝痈的临床症状。本病的发病原因,《内经》认为是“积聚以留,留则痈成。”从临床来看,感受暑、湿、燥、火、瘀血流注,或其他热毒,或过食膏梁厚味,或湿热痢失治、误治,湿热火毒从内而生,致使营卫不和,经络阻遏,气血为毒邪壅滞着于胁下,腐而成脓肿,发为肝痈,其中“腐而成脓”类似于《内经》所说的“留则痈成”。 3.《灵枢·痈疽》:“其痈……热气下入……内熏肝肺。” 本病热毒痰瘀是致病主因,热瘀互结,熏滞于肝,致气血凝阻,肉腐成脓为致病机制。由于热毒痰瘀壅结于肝,化腐成脓而成肝痈,即《灵枢·痈疽》所说的“内熏肝肺”。此与西医学细菌性肝脓肿近似。 |
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