常用的抗肝纤维化类药

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抗肝纤维化类药
肝纤维化是肝脏对各种慢性肝损伤的代偿反应形成的一种肝疤痕组织,并导致细胞外基质、细胞群和细胞因子的复杂改变。它不是一个独立的疾病,许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,如:慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血吸虫病等。因此,在肝病治疗中,抗肝纤维化的治疗也是非常重要的。常用的药物有:
1.复方牛胎肝提取物片
[临床应用]用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
[用法用量]口服,一次1~2片,一日3次,15~30天为1疗程。
[不良反应]尚未发现有不良反应。
[注意事项]急性肝萎缩、肝性脑病患者禁用,对本品过敏者禁用。
2.扶正化瘀胶囊
[临床应用]活血祛瘀、益精养肝,用于乙型肝炎肝纤维化。
[用法用量]口服,一次5粒,一日3次,24周为1疗程。
[不良反应]偶见服后胃内有不适感。
[注意事项]湿热盛者慎用,孕妇忌服。
3.安络化纤丸
[临床应用]健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎,乙肝后早、中期肝硬化
[用法用量]口服一次6g,一日2次或遵医嘱,3个月为1个疗程。
[不良反应]尚不明确。
[注意事项]忌生冷辣酒类食物,月经期停用,孕妇忌用。
4.复方鳖甲软肝片
[临床应用]软坚散结、化瘀解毒、益气养血,用于慢性肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化
[用法用量]口服,一次4片,一日3次,6个月为1疗程,或遵医嘱。
[不良反应]偶见轻度消化道反应,一般可自行缓解。
[注意事项]孕妇禁服。
5.强肝胶囊
[临床应用]清热利湿、补脾养血、益气解郁,用于慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝炎等。
[用法用量]口服,一次5粒,一日2次。每服6日停一日,8周为1疗程。停一周,再进行第二疗程。
[不良反应]一般无不良反应。
[注意事项]有胃、十二指肠溃疡或高酸性慢性胃炎者应减量服用,妇女经期可暂停服用。
6.重组人干扰素γ
[临床应用]用于恶性肿瘤、亚急性重症肝炎、早期肝硬化、感染与损伤性疾病、骨髓增生异常综合征、类风湿性关节炎。
[用法用量]肝纤维化和早期肝硬化:肌注100万U/天,4周后改用隔日注射,再用2周,6周为1疗程。停药2周后做肝功能及肝纤维化血液指标检查,指标有改善者,应再重复3~4个疗程。
[不良反应]最常见的是感冒或流感样症状,绝大多数是一过性发热,体温一般不超过38.5℃,一般3~4小时后自然恢复。其他副作用有头痛、头晕、乏力和多汗等,但发生率较低。
[注意事项]已知对干扰素制品过敏者禁用;有心绞痛、心肌梗死以及其他严重心血管病史者、癫痫和其他中枢神经系统功能紊乱者禁用。

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