【组成】 牛髓、鹿角胶、龟甲胶、鹿血、阿胶、熟地、白芍、当 归、党参、黄芪、白术等适量。
【用法】 市售中成药,每粒025g。每次4粒,每日3次 口服。 【功效】 补肾健脾,填精培元,益气养血,阴阳双补。 【主治】 肝硬化脾功能亢进三系减少。证属肝脾肾气血阴 阳俱虚。 【效验】 共治疗58例患者。男39例,女19例;平均年龄39 岁;肝炎后肝硬化者47例,合并酒精性肝硬化6例,单纯酒精性肝 硬化3例,Wilson病1例,原发性胆汁性肝硬化1例。按Child-pugh肝功能分级属A级者37例,B级15例,C级6例。疗程4周。A级显效(症状明显好转,血象二系以上血细胞恢复正常) 10例,有效(症状有好转,血象一系血细胞恢复正常)27例,无效 (症状改善不明显或加重,三系中无一系恢复正)0例;B级显效1 例,有效12例,无效2例;C级显效0例,有效0例,无效6例。 【解析】 肝硬化脾功能亢进多由病毒性肝炎反复发作,湿热 痰瘀之邪留着难却,经年不愈迁延进展,或长期酗酒损伤肝胆脾胃三焦,或先天禀赋不足肾气亏虚,最终致肝脾肾气血阴阳俱虚。患 者多表现为乏力,纳差,腹胀,胁肋胀痛,腰酸肢软,夜间潮热盗汗, 或贫血、鼻衄、齿衄、月经量多或经期延长,或阳痿早泄。益血生胶 囊药用牛髓、鹿角胶、龟甲胶、鹿血等血肉有情之品填精补肾,阴阳 双补,培补真元;阿胶、熟地、白芍、当归养血补血;党参、黄芪、白术 补益脾气,使脾气健、精血旺,肾气充而化源不绝,三系升高。临床观察,益血生胶囊对血小板、白细胞减少升高较为明显,对红细胞、 血红蛋白升高相对稍差;A级患者疗效最好,B级次之,C级最差 基本无效;部分患者甲胎蛋白升高明显,白蛋白略升高,是益血生 胶囊引起肝细胞增生活跃、肝功能改善,还是肝硬化本身有向肝癌 转变的趋势尚难明确,有待继续观察。益血生胶囊对三系减少治 疗只有暂时改善作用,如三系减少明显且治疗效果差,并有反复上消化道出血或肝衰竭倾向,脾切除或肝移植仍是必需的选择。 【来源】 胡伟跃 益血生胶囊治疗肝硬化脾功能亢进三系 减少58例. 现代中西医结合杂志,2004;13(3):325 |
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