治疗肝硬化的护肝药方-软肝救肝方

【组成】　 黄芪、太子参各３０ｇ，炒白术、丹参、当归、赤芍、白芍 各１５ｇ，柴胡、桃仁、红花各 １０ｇ，鳖甲 １８ｇ，穿山甲、茯苓、川芎各 １２ｇ，地龙 ６ｇ，炙甘草 ３ｇ。
【用法】　 每日１剂，水煎取汁２次，分早、午、晚３次服用。４ 个月为１个疗程。
【功效】　 益气健脾，活血化瘀，软坚散结。
【主治】　 肝硬化。证属湿邪滞留，气血瘀阻，脾失健运。
【效验】　 共治疗１５０例患者。男９６例，女５４例；年龄２１ ～ ７３岁，其中４０ ～６０岁者１０５例（占７０％ ）；肝硬化病史 ０.５ ～５ 年，肝炎后肝硬化９６例，酒精性肝硬化３１例，胆汁性肝硬化３例， 其他２０例；伴腹水７４例；合并腹膜炎４５例；不同程度的上消化道 出血５６例；肝性脑病１２例，肝肾综合征８例；肺部感染７例。治 疗１疗程（如病情反复，按法再治疗１疗程）。结果：显效（症状明 显改善，ＡＬＴ、ＴＢｉｌ、ＰＴ、Ａ／Ｇ值等检查正常，Ｂ超或ＣＴ检查提示 门静脉高压改善、脾脏缩小，可从事一定的体力劳动）５０例，有效 （症状改善，ＡＬＴ时有反复，但不超过正常的１倍，ＴＢｉｌ、Ａ／Ｇ、ＰＴ 均在常规范围内，Ｂ超或ＣＴ提示门静脉高压改善或不变、脾脏缩小或不变，能从事轻微的体力劳动）７６例，好转（症状有一定的改 善，ＡＬＴ超过正常１ ～２倍，ＴＢｉｌ在２０ ～５０μｍｏｌ／Ｌ，Ａ／Ｇ正常或大 至正常，ＰＴ轻微升高，生活自理或生活质量得到改善和提高）１６ 例，无效（未达到好转标准）８例，总有效率为９４.６％。
【解析】　 肝硬化形成与肝炎病毒感染、长期嗜酒等关系密 切。肝炎病毒、酒均为湿邪，湿毒侵入，导致脾胃肝胆湿热，发生肝 病；又由于湿邪长期滞留，持续损害肝脏，影响肝脏气血运行，致气 血瘀阻，络脉不通，形成结块而成肝硬化；气血瘀阻、络脉不通是本病基本病理变化，久病必虚是病情发展的结果。湿、瘀、虚三者互 为因果，互相影响，缠绵交结，致肝硬化病情复杂，难治难愈。根据 湿、瘀、虚在肝硬化发病中的作用，治以益气健脾、活血化瘀、软坚 散结为主，拟定软肝救肝方。该方标本兼顾，切中病机，故获良效。
【来源】　 陈昱等 软肝救肝方治疗肝硬化１５０例． 新中医， ２００６；３８（４）：７７