【组成】 大腹皮、炒麦芽各25g,白茅根、猪苓、建神曲、白花 蛇舌草、山楂各20g,当归、鸡血藤、白术、泽泻各 15g,制鳖甲 12g。
随症加减:目黄、小便黄加茵陈、栀子;牙龈出血加茜草、小蓟; 睡眠差加酸枣仁、合欢皮;有胸腔积液者加葶苈子、大枣。 【用法】 每日1剂,水煎取汁,分2次于早晚温服。同时配 合以下措施:限制水盐摄入及输液量,调摄情志,抗感染及纠正水 电解质平衡,间断补充白蛋白及同型血浆等治疗;在基础上口服双 氢克尿塞25 ~50mg,每日 2次,安体舒通20 ~40mg,每日 3次。4 周为1个疗程。 【功效】 化瘀利水,散结软肝。 【主治】 肝硬化腹水。证属肝脾肾功能失调,气滞血瘀水停 于腹。 【效验】 将300例患者分为两组。治疗组180例,对照组 120例,两组病例性别、年龄、病程等方面无显著性差异(P> 0.05),具有可比性。治疗组采用上法治疗;对照组不用中药,其 余治疗与治疗组同。结果:治疗组显效63例,有效86例,无效31例,总有效率为83%;对照组显效 27例,有效52例,无效41例,总 有效率为66%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P< 0.05)。 【解析】 利水软肝方根据肝硬化腹水病机而设。因肝脾肾功能失调而致气滞、血瘀、水停腹中,此乃本虚标实之证,故方以大 腹皮、白茅根、猪苓、泽泻、山楂消胀利水,鳖甲、鸡血藤、当归化瘀 散结,建神曲、炒麦芽健脾和胃。诸药共奏扶正祛邪、化瘀利水之 功效。同时配合西药保肝支持疗法,补充白蛋白,纠正电解质平 衡,疗效明显。 【来源】 景忠良 中西医结合治疗肝硬化腹水180例. 中国 民间疗法,2004;12(10):10 |
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