慢性乙型肝炎病人用药时应注意哪些问题?

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过敏病例报道,随用药例数的增多,就有发生过敏性肝损害的可能。各种含有同种或异种蛋白质的生物制剂,常易诱发过敏性肝损害。选用药量增大或用药时间长者,产生肝损害的概率偏大,必须谨慎。凡曾对某种药物过敏者,易对其他药物也产生过敏。同时服用多种药物,要警惕药物间的代谢产物,形成新的肝毒性物质。病人受细菌感染或在肿瘤切除术不久,机体的免疫功能可急剧下降,易产生药物性肝损害。
  
  (2)避免不适当的服药方法:如用药应避开空腹或饥饿状态,避开处于长期营养缺乏状态,避开长期嗜酒或大量饮酒,避开苯巴比妥或冬眠灵类药物同时服用,避开异烟肼与利血平同时服用。
  
  (3)减少不必要用药:如有轻微肝损害的病人,最好不要过多用药,包括乙型肝炎病毒携带者和轻度的慢性乙型肝炎,这类病人可自行恢复。非特效药物不但对肝脏无益,而且有不利影响。
  
  (4)用药要少而精:对病情较重的肝病,非用药不可,宜选用有效的药,以最小剂量和最短的用药时间。
  
  (5)有计划地试用药:对新批准的或新引进的准字号药物,可在医生指导下酌情试用。试用期间应密切观察疗效和不良反应,通常可考虑36个月为1个疗程。对性能、疗效尚未确定的药(院内制剂、祖传秘方等),一定要谨慎,不可轻易使用。

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