方便有效的抗病毒药物———贺普丁（拉米夫丁）

贺普丁为核苷类抗病毒药物，其作用的靶位与干扰素有所不同。贺普丁主要作用在乙肝病毒ＤＮＡ复制的聚合酶而产生有效的抗病毒作用。贺普丁的适应证基本同干扰素。主要用于１４岁以上的慢性乙肝，血清病毒指标为“大三阳”或“小三阳”但ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性患者，同时伴有肝功能损伤即血清ＡＬＴ值超过正常标准的２倍以上。
应用贺普丁４～１２周后，乙肝病毒ＤＮＡ的血清滴度可有明显下降或阴转，恢复顺利者同时出现血清ＨＢｅＡｇ的血清学转换，即ＨＢｅＡｇ阴转，抗－ＨＢｅ阳转，肝功能恢复正常。贺普丁疗程应至少应用１年以上，并且血清学病毒指标持续阴性半年以上，肝功能始终正常的患者方能停药。贺普丁最大的优点为口服制剂，服用方便，每次１００毫克，每天１次。另外，肝硬化患者尤其是失代偿期患者应用干扰素为禁忌，但贺普丁还可在医生的密切观察下酌情应用。临床证实应用贺普丁后，确实使部分患者获得较好的疗效。
贺普丁的副作用主要是随应用时间的延长，乙肝病毒发生变异即病毒产生耐药性。变异率随应用时间的延长而逐渐增加，部分患者病毒复制反弹，肝功能出现损伤。另外，失代偿期肝硬化患者使用贺普丁后，决不可自行随意停药，一旦停用，有可能病情迅速加重甚至致命。因此，贺普丁停药问题，一定要在医生的指导下采用。