慢性迁延型肝炎(简称慢迁肝)大部分是由急性乙型肝炎转化而来,而儿童的慢性肝炎多由母婴垂直传播或婴幼儿期水平传播所致,但也有部分患者并无明显急性病史。病程均超过半年以上,主要表现为轻度食欲不振、乏力、腹胀、便溏、肝区疼痛等,也可无明显症状。部分患者肝轻度肿大,但质地较软,脾脏不一定肿大。化验检查,丙氨酸氨基转移酶呈轻至中度升高,且常有波动,时而正常,时而增高,持续数年,有的丙氨酸氨基转移酶升高可能是惟一的肝功能损害指标。也有的患者为γ谷氨酰胺转肽酶持续损害,浊度试验多为正常或轻度、中度异常,蛋白电泳和白/球蛋白比例均正常,HBsAg阳性,亦可伴有HBeAg、HBcAg阳性,提示部分患者体内乙肝病毒复制活跃。
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