谢绍武脂肪肝辨证分型用药探析（一）

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪性病变，当肝细胞内脂质蓄积超过５％，或组织学上每单位面积１／３以上肝细胞脂变时，称脂肪肝。
１肝气郁结多为早期脂肪肝病变，症状表现为两胁隐隐胀痛、胁下有肿块感、腹胀不舒、脘痞便溏、嗳气频作、舌苔薄白、薄黄、脉弦细等，治宜疏肝解郁，健脾散结。方用柴胡疏肝散合金铃子散加减。药用柴胡、白芍、枳壳、甘草、香附、川芎、川楝子、延胡索、郁金、山楂、白术、莱菔子等治疗。
２肝郁脾虚症状表现为纳差、腹胀不适、胸胁胀痛、大便不实或溏、精神不振、舌苔薄白、脉细弦等。治宜疏肝健脾、化瘀消导。方用柴芍六君子汤加减。药用柴胡、白芍、白术、茯苓、法半夏、陈皮、党参、郁金、山楂、麦芽、九香虫、薏苡仁等化瘀活络、理气渗湿等方治疗。