首先指导患者必须要改变自己不良的饮食习惯,平时要重视饮食的调理。肥胖的患者要适当减肥。
(1)避免进食高脂高热量饮食,因为长期进食高脂高热量饮食常常是患脂肪肝的重要原因,含高脂高热量的饮食有:油炸、肥腻、动物脂肪、高糖等。因多余的热量能使脂肪合成及贮存增多,诱发脂肪肝,因此合理控制热量是治疗脂肪肝的首要原则。 肥胖患者首先从减轻体重到标准体重为目标,做到能量消耗高于能量摄入,每天限制主食到最低限度。同时限制脂肪和糖的摄入,每天用油不超过10克,少吃或不吃油炸食品和肉汤、鸡汤、鱼汤;不吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物;少食或不食辛辣等刺激性食物,如葱、蒜、姜、胡椒、芥末、咖喱等,切不可大量饮酒。这样就能促进体内多余脂肪氧化消耗,使体重减轻,减少全身脂肪。 (2)保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。多吃蔬菜水果增加维生素B和维生素E参与肝脏的脂肪代谢,并对肝细胞有保护作用,维生素A和胡萝卜素可防止肝纤维化,吃水果要适量,如:苹果、龙眼、荔枝、榴莲也不能吃太多,尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食,以减少主食的进食量。可以萝卜、西红柿、黄瓜等代替水果,少吃干枣、柿饼等。 维生素在肝病时贮存会降低,如不及时补充,就会引起体内缺乏。为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害,宜供给富含多种维生素(如B族维生素、叶酸、维生素C、维生素B12、维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等)食物。 最好多食新鲜绿叶蔬菜和含糖量偏低的新鲜水果,对胡萝卜、芋头、土豆、山药、粉丝等含糖较多的食物应适当限制。 (3)多食低热量低脂肪食品,如:瘦肉、兔肉、豆类、牛奶、鸡蛋清等。富含可溶性膳食纤维的食品有:玉米、粗麦粉、糙米、香菇、海带、木耳。尽量不吃甜食,烹饪宜以蒸、煮、炖、尽量少吃油炸油煎的食品。 (4)严禁饮酒及含酒精的饮料。因酒精进入体内95%以上在肝内分解代谢,大量长期饮酒还可引起酒精肝,使脂肪肝加重。 (5)瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食有助于促进肝内脂肪消退;高纤维素类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,营养过剩性脂肪肝患者尤应注意。 (6)限制食盐,每天以6克为宜。 (7)适量饮水,以促进机体代谢及废物的排泄。 (8)含有甲硫氨基酸丰富的食物,如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。 (9)脂肪肝患者要少吃辛辣刺激性食物,如洋葱、姜、葱、蒜、辣椒、咖啡等,避免引起食欲增加,还要少喝肉汤、鸡汤、鱼汤等,防止体重增加。 (10)小米、芝麻、蔬菜、甜菜、海产品等都是很好的驱脂食物,可以促进磷脂的合成,协助肝脏里的脂肪转变,饮食要多加调剂。 (11)合理分配各种营养素,原则为高蛋白,低脂肪,适量糖。三大营养物所占比例为:蛋白质20%左右,脂肪30%左右,糖为50%左右。 (12)改变不良生活习惯:戒酒、饮食应规律、不要暴饮暴食。对于有糖尿并血脂异常等患者,其饮食上以适当控制原发症为主要原则。 (13)每日三餐膳食调配要合理,做到营养平衡,增加蛋白质,吃低能量饮食。①蛋白质可转变肝内脂肪,促使损伤的肝细胞以恢复和再生。常食含高生物价值蛋白的食品,如豆渣、豆浆、腐竹、豆腐干等少油豆制品,其次如脱脂乳,各种精瘦肉、鱼虾等。②补充多种维生素、矿物质和含较多硫氧酸食物,可促进磷脂合成,促使肝细胞内脂肪转变。宜多吃新鲜绿叶蔬菜、水果,如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜、胡萝卜、西红柿、香蕉、葡萄、柚、桃、杏等。③采用低盐清淡饮食,烹调时每天掺盐以6克左右或10毫升酱油为宜,促使身体代谢和废物排泄。④改变烹调方式,以蒸、煮、炖、烩、汆、熬、拌为宜,少用或不用油,做到低脂饮食如此饮食调配合理得当,可使脂肪肝逆转为康复。 除了营养平衡,低能量饮食外,再增加能量消耗,每天坚持体育锻炼,做些适当运动,如体操、太极拳之类,这样综合调治,更能提高防治脂肪肝的效果。 |
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