非酒精性脂肪肝如何控制饮食

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非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,包括单纯脂肪肝等。
临床上有许多脂肪肝患者好转的病例,但部分患者好转后又复发了。这是由于没有继续控制饮食,又恢复了以前的饮食习惯。世界卫生组织提出了人类健康的四大基石:合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡,这应是我们生活中遵循的原则。
非酒精性脂肪肝的总的饮食原则:轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每千克标准体重20~25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生;动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。除了胆固醇,还应适当控制糖类的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲。
多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,调节血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点。不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料。
总之,轻中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手,不能吃得过饱,更不能暴饮暴食,每餐吃八成饱即可。要以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,提倡高蛋白、低糖、低脂饮食,不吃或少吃动物脂肪及甜食,拒绝饮酒,多吃蔬菜,适量食用水果(有些水果含糖较多),不吃零食,睡前不加餐,适当参加体育运动。糖尿病患者控制好血糖水平,这样脂肪肝即可逐渐好转。脂肪肝的药物治疗时间较长,轻度脂肪肝疗程在1个月左右,而中重度脂肪肝疗程往往在3个月以上。重度脂肪肝必须配合使用保肝和调脂药物。
脂肪肝是可逆性病变,尤其是轻度脂肪肝,如果持之以恒地进行饮食调节,并配合适当的运动,是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少、肝功能恢复正常的。

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