脂肪肝患者理想饮食治疗方案应既能维持患者的理想体重,又能满足生活的需要。因此,在确定饮食治疗方案之前,应明确脂肪肝患者的理想体重,即标准体重。国外学者根据大量数据总结了一些标准体重的推算公式,其中以Broca法最简便、实用,即对于身高160厘米以上者标准体重(千克)=身高(厘米)-100。我国和日本等亚洲国家根据具体情况将上述公式做了修正:标准体重(千克)=身高(厘米)-105,或[身高(厘米)-100]×09,身高160厘米以下者的标准体重=身高(厘米)-100。对于2~12岁儿童可采用年龄×28作为标准体重。人体的理想体重判断是以肥胖度[(实际体重-标准体重)/标准体重×100%]为依据。肥胖度为10%属于正常范围,此时对胰岛素的感受性最高。肥胖度<10%为消瘦,>10%为超重。当肥胖度>20%,即肥胖时胰岛素的感受性将明显下降。据此,脂肪肝患者恰当的目标体重以肥胖度0~10%为理想。当然对于具体患者来说,最好以改善脂肪肝伴随的血脂、血糖、胰岛素抵抗等效果作为指标,进行恰当的设定。
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