非酒精性脂肪肝代谢及遗传状况

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非酒精性脂肪肝代谢及遗传状况

大量临床及流行病学资料显示,肥胖及2型(非胰岛素依赖型)糖尿病是NAFL最主要的伴发疾病,也是发展为NAFL的危险因素,对其预防及适当处理显然可以改善或阻止疾病的发生。
虽然减肥有其利弊,但减肥的确可使NAFL缓解。有一项研究表明,41例伴NAFL的重度肥胖病人,经严格低热量饮食治疗后(355hcai/日),体重平均下降34hg,肝脂肪浸润程度明显改善。然而,其中有1/5病人出现轻度肝门管区炎症及纤维化,体重下降越明显、速度越快的病人,越易出现这种情况。而每天体重下降不足230g,每周下降不足1·6hg的病人则没有一个发生肝纤维化。另一组15例伴NAFL的肥胖病人,经3个月饮食控制(每千克体重25hcai/日)及运动,血生化及肝脏脂肪浸润均有明显改善,部分病人炎症及肝纤维化程度也有一定改善。

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