慢性重型肝炎的临床诊断依据是什么？

慢性重型肝炎的临床诊断依据是什么？

慢性重型肝炎：①慢性肝炎或肝硬化病史。②慢性乙型病毒性肝炎病毒携带史。③无肝病史及HBsAg携带史，但有慢性肝病体征（如肝掌、蜘蛛痣等）、影像学改变（B超提示慢性肝实质损害、脾脏增大等）及生化检测改变者（丙种球蛋白升高、血清蛋白和球蛋白比例比值下降或倒置）。④肝穿刺检查支持慢性肝炎。⑤慢性乙型病毒性肝炎或丙型病毒性肝炎，或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其他肝炎病毒感染时要具体分析，应除外有甲型、戊型和其他肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎起病时的临床表现同亚急性重型肝炎，随着病情发展而加重，凝血酶原活动度低于40%，血清胆红素大于正常值10倍以上。根据临床表现可将亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎分为早、中、晚三期。